为进一步优化理赔流程、提升理赔效率、加大先行调解配合力度,8月12日下午,商水法院召开优化营商环境暨提升道交案件质效座谈会。商水县金融监管局局长任磊,商水法院党组书记、院长张彦兵出席会议并讲话。
会上,道路交通事故法庭庭长邝春英通报了2025年1月1日至2026年7月31日道路交通事故案件审理总体情况、存在的突出问题及相关工作开展情况。与会12家保险公司代表、7家律师事务所律师代表依次发言,围绕案件审理、理赔衔接、调解工作、诉讼服务等方面进行深入交流。
任磊介绍了商水境内财产保险公司理赔情况,并就理赔案件上诉、矛盾纠纷化解、漏保脱保等问题,对各保险公司提出五点要求:一要以人民为中心,坚持生命至上。要优化理赔流程,做到快速理赔、能赔尽赔。二要在权限范围内提前介入或先行垫付。不得延误伤者抢救治疗。三要密切配合法院和律师工作,做好理赔调解,切实化解矛盾纠纷。同时,主动向上级反映问题,积极争取承保理赔方面的有利政策,以更优质的服务保障群众利益。四要进一步做好保险业务宣传,推动应保尽保。做实续保提醒服务,尽量减少客户漏保、脱保情况发生。五要坚守合规底线,强化风险防控。严格遵守“报行合一”等监管要求,规范费用管理,杜绝违规竞争行为,严防虚假承保和虚假理赔现象发生。
结合座谈交流情况,张彦兵强调:一是提高站位,深刻认识道交案件办理与优化营商环境的内在联系。道路交通事故案件表面上是化解社会矛盾、提升审判质效,本质上是服务优化营商环境。在营商环境考核中,效率指标是重中之重,政府部门、法院和保险公司在履职过程中要突出“快”字当头,做到效率优先、质量并重。二是压实责任,切实履行保险行业优化营商环境的社会担当。保险企业服务社会、保障民生,但从保险公司层面看,部分理赔标准与本地实际和投保人合理诉求之间仍有差距。在处理超龄误工费、精神抚慰金相关案件时,保险公司要坚持实事求是,进一步提高服务质量,优化内部管理和赔付流程,落实赔付责任,做到应赔尽赔,切实提升群众的获得感和满意度。三是健全机制,加快构建具有商水特色的道交理赔工作模式。道路交通事故案件办理涉及法院、保险公司、政府部门多方协同,下一步,商水法院将对涉诉案件中的先行调解、诉前赔付及上诉数据等进行系统梳理,形成书面报告,并适时召开新闻发布会,向社会公开各保险公司服务质效情况,以公开促提升、以监督促改进。同时,围绕超龄误工费和精神抚慰金两类问题,加快形成科学合理的本地化处理标准,推动保险公司进一步规范现场勘查和理赔流程,逐步形成具有地方特色的道交理赔模式,全力提升效率指标,压缩纠纷在院解决时长。(李思羽 李孟颖)